Prof. Dr. Bülent Oktay > Prostat Hastalıkları Bursa

Prof. Dr. Bülent Oktay Soru Sor

Prostatit (prostat iltihabı), prostat bezinin iltihaplanmasıdır. Acı ve rahatsızlık verici olabilir ancak tedavisi vardır.

Prostat iltihabı (prostatit), 50 yaş altındaki erkeklerde en sık görülen prostat hastalığı iken 50 yaş ve üzeri erkeklerde prostat büyümesi (BPH) ve prostat kanserinden sonra üçüncü sırada görülen prostat hastalığıdır. Bu yaş grubunda görülme sıklığı yaklaşık olarak %10 ‘dur.

ABD Ulusal Sağlık Enstitüsü tarafından (NIH) 1998 yılından itibaren akut bakteriyel prostatit, kronik bakteriyel prostatit, kronik pelvik ağrı sendromu (tip 3 kronik prostatit) ve asemptomatik enflamatuar prostatit olmak üzere dört gruba ayrılırlar.

Bunların içerisinde en sık (%95) kronik pelvik ağrı sendromu (KPAS) – kronik prostatit olarak bilinen tip 3 kronik prostatit görülmektedir.

Prostatit cinsel fonksiyon bozukluğuna (iktidarsızlığa) sebep olmaz fakat hastanın sahip olduğu semptomların derecesine bağlı olarak hastada cinsel isteksizlik görülebilir.

Prostat iltihabında görülebilecek belirtiler şunlardır:

  • Leğen kemiğinde, peniste, belde ve kalçada ağrı
  • İdrar yaparken ağrı
  • Sık idrara çakma
  • İdrar yapmada zorluk
  • Boşalma sırasında ağrı
  • Bacak arasında ağrı (özellikle uzun süre oturmadan sonra)

Akut Bakteriyel Prostatit

Prostatın akut iltihabı seyrek görülmekle birlikte son derece ciddi bir durumdur.

Akut bakteriyel prostatitin en sık görülen belirtileri:

  • Ateş,
  • Üşüme,
  • Titreme,
  • İdrar yaparken ağrı ve yanma,
  • İdrar yapma güçlüğü,
  • İncelmiş idrar akımı,
  • Mesaneyi tam boşaltamama hissi,
  • Sık ve acil idrar yapma ihtiyacı,
  • İdrarda kan görülmesi,
  • Boşalma sırasında ağrı.

Bu tip prostati’ten çoğu zaman üriner sistem ve kalın bağırsaklarda bulunan bakteriler sorumludur.

Akut bakteriyel prostatit ciddi bir klinik durumdur. Bu nedenle bu şikayetlere sahip kişilerin vakit kaybetmeden doktora başvurmaları önerilir.

Tedavisinde antibiyotikler ve ağrı kesici, ateş düşürücü kullanılır. Semptomların şiddetine göre hastanede yatarak tedavi gerektirebilir.

Kronik Bakteriyel Prostatit

Üç ay veya daha uzun süren bakteriyel prostat enfeksiyonu olarak tanımlanabilir. Akut prostatite göre daha sık görülen bir durumdur.

Kronik bakteriyel prostatitin nedeni açık değildir. Üriner sistemdeki bakterilere, mesane veya kan enfeksiyonuna bağlı olabilir.

Prostat bezinde oluşabilen taşlar veya prostattaki yapısal kusurlar da prostatite neden olabilir. Enfeksiyon, travma ya da üriner sisteme yapılan bazı işlemler sonucu oluşabilir.

Akut prostatitin aksine belirtiler daha yavaş ve sessiz gelişir.

Kronik bakteriyel prostatit belirtileri:

  • Sık idrara çıkma isteği,
  • İdrarda yanma,
  • İdrarı yaparken zorlanma
  • Cinsel isteksizlik
  • Boşalma sırasında ağrı
  • Bağırsaklarda gerilme hissi
  • Makat bölgesi ve testislerde ağrı.

Ateş ise beklenen bir durum değildir.

Kronik bakteriyel prostitin tedavisinde antibiyotikler ve antienflamatuar ilaçlar uzun dönem kullanılmalıdır.

Asemptomatik Enfamatuar Prostatit

Herhangi bir belirtiye sebep olmaz. Bu prostatit çeşidi, prostat büyümesi ya da prostat kanseri sebebiyle ameliyat olanlarda ameliyat spesmeninde ya da prostat biyopsi örneğinde tesadüfen bulunan prostatit şeklidir.

Tedavi gerektiren bir durum değildir.